子宫内膜异位性不孕如何诊断?鸡西博仕医院妇产科专家介绍,子宫内膜异位不孕是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。
1、病史:
(1)年龄:内异症的发病年龄在26-40岁居多,20岁以下的少女及绝经后妇女亦有发病。
(2)月经情况:月经初潮早、周期短,经期长、伴渐进性痛经是本病的危险因素。月经期运动如打球、游泳、骑自行车等是危险因素,可能与月经期盆腔充血,运动时增加经血倒流有关。
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(3)妊娠与避孕:不孕是内异症的危险因素,妊娠有保护作用;放置节育环后常引起月经量增多,经血倒流机会多是引起本病的危险因素。
(4)盆腔手术史:刮宫、剖宫取胎、剖宫产、肌瘤摘除术等常导致内异症。
(5)家族史:内异症常有近亲结婚史,母亲、妹妹等患内异症的病史。
(6)妇科合并症:内异症常合并其他妇科疾病如子宫肌瘤、肌腺瘤、先天性发育畸形伴生殖道梗阻等。
2、临床表现:
20%-30%患者无症状,常因不孕或其他妇科检查时才发现。常见症状如下:
(1)继发性痛经进行性加剧。痛经为周期性,发生在经前、经时及经后l~2天。
(2)慢性盆腔痛。不是周期性、非特异性的疼痛,但疼痛干扰患者,需服止痛药。
(3)原发或继发性不孕。
(4)月经异常。周期缩短,经期延长,经前2~3天有点滴出血。
(5)性生活疼痛。
(6)肠功能改变。便秘或腹泻,里急后重、排便痛、便血。
(7)泌尿系统症状。尿频、尿急、尿痛甚至血尿。
(8)异位症出血及疼痛。
(9)溢乳及黄体功能不全。
内异症常无明显体征,妇科三合诊要注意子宫直肠陷窝及宫底韧带部位,主要体征如下:
(1)子宫后位、固定,伴或不伴压痛。
(2)附件增厚或呈囊性肿块,壁稍厚,张力高,活动或不活动,或不伴压痛。
(3)后陷凹或宫骶韧带等部位有散在的、多个、大小不等的结节、伴或不伴压痛。
(4)宫颈上见紫蓝色点或结节,有时见息肉样或菜花样赘生物。
(5)经前或经时上述体征加剧。
3、X线检查: (1)子宫输卵管碘油造影;(2)气腹造影。
4、B超显像检查:目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法。
5、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。
6、免疫学检测: 近年来很多研究认为内异症的发病与免疫有关,在细胞免疫缺陷的妇女,内膜碎片可种植于腹膜以致发生内异症。
鸡西博仕医院妇科专家推出德国wolf腹腔镜联合术,为有效治疗子宫内膜异位症开辟了新的途径。该项技术是目前国际妇科专业领域研究子宫内膜异位症的前沿成果,其突破了传统治疗技术的诸多弱点,是一项针对子宫内膜异位症全新有效的治疗方法,为众多追求幸福、崇尚美丽的女性患者带来了新希望,更解决了子宫内膜异位症导致的久治不孕的难题。
四大优势,让女人与子宫内膜异位症挥手作别:
1、更轻松:术中无痛苦,无需缝合,无难看的蚯蚓疤痕,术后腹部光洁如初,人性化治疗让女人保持风采。
2、更精准:依托先进电视监视结合德国wolf腹腔镜联合术,在置入特制光学窥镜下进行检查,直接精确找到病灶位置,诊断和治疗同时进行。
3、更高效:整个治疗过程在可视状态下操作,只需在患者腹部开2-3个直径仅为2-3mm的小孔,即可进行手术,减少手术和愈合时间。
4、更安全:避免开腹手术之弊,手术完全在密闭的腹腔内进行,不会对其它脏器造成损伤或产生粘连,术中出血少,术后并发症少。
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