一般子宫内膜炎的检查分为三个部分,第一个是从临床表现来看,第二个进行诊断性刮宫试验,第三个是通过病理检查,一般进行这个三个检查,就基本可以判断女性是否有感染子宫内膜炎了。
1、临床表现
女性在感染了子宫内膜炎后,会出现一些异常的症状。在子宫内膜炎急性期,子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。患者表现为发热,腹痛,阴道分泌物增多,呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性期可以无症状,有时有不规则阴道出血,月经异常。
2、诊断性刮宫
通过诊断性刮宫,可以确定女性感染子宫内膜炎病因,检查是否有出现恶性病变。如果要进行手术治疗子宫内膜炎,那么在术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。在进行手术时一定要多加注意,避免造成子宫穿孔。如果是感染老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。
3、病理检查
病理检查一般分为两个方面进行。一个是观察患者子宫内膜是否有出现肿胀、苍白这样的情况。其次就是进行镜下检查,因为内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是,较多的浆细胞出现对诊断极为重要。并且炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是流产较久,绒毛可高度退化,甚至找不到绒毛,但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。