女性出现闭经的原因是什么?鸡西博仕医院妇科专家接受闭经是指女子年满十八岁月经仍未来潮,或以往有过正常月经,现月经闭止超过3个以上者。前者又称原发性闭经,后者称为继发性闭经。至于象青春期前,妊娠期,哺乳期及更年期的停经及绝经均属生理现象。女性出现闭经的原因是什么?因先天性生殖器官发育异常或后天器质性损伤而致的闭经,非药物治疗所能奏效,不是本节讨论的内容。女性出现闭经的原因是什么?引起闭经的原因很多,也很复杂。女性出现闭经的原因是什么?归纳起来大致有这几方面的原因:如,子宫发育不良,子宫内膜结核,刮宫术造成的子宫腔粘连,卵巢功能失调,卵巢早衰,多囊卵巢综合症,垂体肿瘤,产后大出血引起的垂体前叶坏死,或因精神创伤,忧虑恐惧或严重的营养不良等引起下丘脑功能紊乱而导致闭经。
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一、闭经的原因
女性出现闭经的原因是什么?据主要病因的解剖部位不同,闭经可分为子宫性、卵巢性、垂体性及下丘脑性四类。
1、子宫性闭经及病因
所谓子宫性闭经,是指由于子宫疾病致子宫内膜缺如而引起的闭经。由于子宫内膜缺如,故黄体酮及人工周期试验均阴性。造成子宫性闭经的原因主要有:
1)先天性无子宫或发育不良
子宫形如结节,阴道缺如,可致原发性闭经。此类患者体型及发育正常,但常伴有骨骼发育不良、脊柱弯曲及肾脏畸形。卵巢功能正常,有排卵,基础体温双向,促性腺激素正常
2)后天性子宫内膜损伤
由于严重产后感染、严重的结核性子宫内膜炎或放射治疗,可引起闭经;人工流产时刮宫过度,使宫腔内形成瘢痕或粘连也会引起闭经。
3)子宫内膜反应不良
因哺乳时间过长或长期服用避孕药,使性激素长期缺乏,引起子宫内膜过度萎缩,可致闭经。
2、卵巢性闭经及病因
卵巢性闭经,是由于卵巢的原因,引起内源性雌激素缺乏,而发生的闭经。人工周期试验阳性,促性腺激素水平增高。引起卵巢性闭经的主要病因有:
1)先天性无卵巢或发育不良(较少见)。
2)卵巢破坏 如:手术、放疗、炎症或肿瘤破坏卵巢引起的闭经。
3)卵巢肿瘤 有些可产生雄激素的肿瘤,通过抑制卵巢功能致闭经;产生雌激素的卵巢肿瘤通过抑制排卵而致闭经。
4)卵巢功能早衰 40岁以前闭经绝经者,为卵巢功能早衰。可出现不同程度的更年期症状。
3 、脑垂体性闭经及病因
见于脑垂体损坏;脑垂体肿瘤,原发性脑垂体性促腺功能低下而引起的闭经。常见原因有:
1)垂体损伤
由于头颅损伤或颅内手术、放射、炎症等原因使垂体损伤引起垂体功能减退,卵巢功能低落,导致闭经。
2)垂体肿瘤
是器质性病变中引起闭经的最常见原因,有的可出现溢乳。
3)“空”蝶鞍综合症
此征属先天疾患,引起闭经,但不会发展到垂体衰竭。
4、下丘脑性闭经及原因
1)精神神经因素
突然或长期的精神压力,如精神紧张、恐惧、忧虑及环境改变、寒冷刺激等都可引起神经内分泌障碍而导致的闭经。
2)消耗性疾病及营养不良症
如严重肺结核、贫血及青年妇女的神经性厌食等。
3)药物抑制综合症
如少数服用长效或短效避孕药的妇女停药后可发生闭经。利血平、氯丙嗪、眠尔通等,也可引起闭经。
4)肾上腺、甲状腺、胰腺功能紊乱也可通过下丘脑影响垂体引起闭经。
5)其他疾病
如肥胖生殖无能营养不良症;闭经泌乳综合症;多囊卵巢综合症;糖尿病等均可引起闭经。
二、闭经的诊断 (闭经应与早孕相鉴别)
1、闭经
停经前多有月经失调,继而闭经。也有突然停闭的。常伴小腹胀痛等证,或兼其它病证,也有可能不出现其他症状,妇科检查无妊娠体征,妊娠试验阴性。
2、早孕
月经多由正常而突然停经,常伴有厌食、择食、恶心呕吐,倦怠等早孕反应,但也有不出现任何早孕反应的,子宫体增大符合孕月,质软,乳房增大,乳晕黯黑加宽,妊娠试验阳性。