子宫内膜异位性不孕的临床表现主要有两种:一是盆腔疼痛,一是不孕。根据国内外统计约有半数左右子宫内膜异位症的病人同时患有不育症。在正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。据相关数据显示,30%以上不明原因的不孕患者都是子宫内膜异位症所致。
鸡西友好医院鸡西分院专家介绍哪些药物治疗子宫内膜异位症:
1.口服避孕药(OC)
OC通过控制Bcl-2等调节基因的表达,加速子宫内膜细胞的凋亡,进而明显地抑制异位的子宫内膜细胞增殖。由于低剂量单相OC具有使用方便、疗效肯定、副作用轻微、且价格低廉等优点,被一些作者推荐为治疗子宫内膜异位症的一线药物。目前国内临床使用的单相OC有妈富隆,每片孕激素的含量为0.15mg,雌激素含量为0.03mg。
2.促性腺激素释放素激动剂(GnRH-a)
GnRH-a通过在垂体水平与促性腺激素释放素(GnRH)受体的结合,迅速的耗竭GnRH,引起GnRH分泌的降调节,进而造成卵巢的低雌激素状态和停经。常用药物为抑那通、达菲林等,剂量3.75mg/28day肌注,连用6个月。
3.实验性药物
米非司酮作为抗早孕药物,具有抗孕酮和抗糖皮质激素的作用,从而能够抑制排卵和干扰子宫内膜。米非司酮每天50-100mg 对于治疗子宫内膜异位症引起的疼痛可能有效。而动物模型和人体实验表明,米非司酮引起子宫内膜异位症病变退缩的作用与药物作用的时间有关。
在正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。据相关数据显示,30%以上不明原因的不孕患者都是子宫内膜异位症所致。
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