子宫发育不良又称幼稚子宫,系副中肾管会合后短时期内即停止发育所致。子宫较正常小,有时极度首屈或后屈。宫颈呈圆锥形,相对较长,宫体与宫颈之比为1:1或2:3。
月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不潮等,这些子宫发育不良的重要临床表现。通过了解子宫的 子宫发育不良大小,还可大体上了解其他内分泌系统是否正常,如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题,有无排卵障碍,有无生育的基本条件。
1.激素治疗已烯雌酚1mg自月经周期第5天起连服20d,停药5-7d月经来潮。下次月经来潮后第5d继续服用,连服3-6个月,待子宫增大后,再于月经后半期给适量孕激素,共3个月有,以使黄体功能旺盛,易于受孕。也可用雌孕激素序贯疗法。
2.手术治疗在激素治疗使子宫增大的基础上,加用宫颈扩张手术,宫内膜诊刮术,可获得或增加受孕机会。
3.中药治疗可服用胎盘片、注射胎盘组织液。中成药可在医生指导下服女金丹、乌鸡白凤丸等。也可用嗣宝散,成分包括鹿角霜、紫河车、茺蔚子、紫珠、苁蓉、覆盆子、当归、女贞子各500克,珍珠25克,紫石英100克。研细末,过120目筛。每次10克,每日3次,吞服。3个月为一疗程,以3疗程为限。有报道共治疗19563例,妊娠已分娩者15432例,孕产率78.88%;流产3763例,流产率19.24%。
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