青春期女子月经不来潮,并有周期性下腹痛,下腹正中可触及包块,阴道积血过多时压迫尿道直肠。会阴检查可见膨胀而鼓起的处女膜,呈紫蓝色。
如在月经来潮后发现症状,应行急诊手术治疗,放出经血。治疗不宜过晚,以免造成宫腔积血,甚至输卵积血。在局麻下将处女膜作“X”形切开,放出经血,剪除多余粘膜,使处女膜呈圆环状,慎勿损伤尿道口。潴留之经血要尽量排出并保持切口通畅,以免引起继发感染。术中不作双合诊,以免增加感染机会及使经血倒流或输卵管血肿破裂。
术前注意事项:
1、手术前,受术者通常要先进行妇科捡查,以确定没有其它妇科疾病,如要查有无子宫茎病变、子宫大小有无怀孕,月经是否正常,有无皮肤病,全身情况是否健康等;
2、在月经过后7-10天安排手术为最佳时间;
3、手术前3天开始,每天用0.1%的新洁尔灭清洗外阴,保持阴部干燥清洁;
4、手术前3天开始禁止性交;
5、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
6、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
7、月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术;
术后注意事项:在术后要加强外阴部的护理,如每天要用0.1%的新洁尔灭药水清洗外阴部二至三次,局部涂布抗生素软膏,口服抗生素等。另外在拆线后两周内应禁止性生活。
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