现在有不少女性出现卵巢破裂,卵巢破裂指卵巢成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血,严重的可能造成大量腹腔内出血。分为两种类型,一种是卵泡破裂,另一种是黄体或黄体囊肿破裂。已婚和未婚女性都有可能发生。其中以生育期年龄的女性最常见。
在卵巢黄体血管化时期,容易破裂,一般先在内部出血,使囊内压增加,继而引起破裂、出血。原有血液病,导致凝血机制障碍,易出血且不易止血。此外,外伤、卵巢受直接或间接外力作用、盆腔炎症、卵巢子宫充血等其他因素均可导致黄体囊肿破裂。医源性卵巢破裂,多见于卵巢炎症与周围组织紧密粘连,在分离(钝性、锐性)处理时均可引起破裂;子宫或附件手术时钳子靠近卵巢组织,在钳夹、切割、缝合时均可引起卵巢损伤和不同程度的破裂;辅助生育技术中行腹部或阴道卵泡穿刺、取卵时均引起卵巢破裂;多囊卵巢综合征在开腹或腹腔镜下对每侧卵巢行多点皮质和髓质穿刺,也是人为引起卵巢多处破裂;卵巢剖检、楔形切除等许多医源性的情况下均可引起卵巢破裂,所以卵巢破裂也并非均是坏事,在许多情况下作为诊断治疗的一部分。
诊断:一般根据病史、症状、体征及化验、辅助检查能明确诊断。
实验室检查:
1.血或尿HCG 测定 阴性,但若妊娠黄体破裂,HCG 可阳性。
2.血常规 血红蛋白下降。
其他辅助检查:
1.腹腔镜检查可见卵巢破裂有活动性出血。
2.后穹隆穿刺 不凝的暗红色血液。
3.B 型超声波 患侧卵巢增大,腹腔积液。
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