博仕社会生活节奏快,工作、家事繁忙,特别是拥有家庭的职业女性,更是每天忙忙碌碌,几乎顾不上注意自己的保健.什么是多囊卵巢综合症？多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。

一、PCOS诊断标准

(1)卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml；

(2)高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症；

(3)稀发排卵或无排卵；

(4)上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等。

二、标准的判断

(1) 高雄激素的生物化学指标：总睾酮、游离睾酮指数（游离雄激素指数（FAI）=总睾酮/SHBG浓度×100）或游离睾酮高于实验室参考正常值；

(2)高雄激素的临床表现：痤疮、多毛；

1.高雄激素性痤疮特点：复发性痤疮，常位于额、双颊、鼻及下颌等部位；

2.高雄激素性多毛特点：上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位出现粗硬毛发。

(3) 稀发排卵或无排卵：

1.判断标准：初潮两年不能建立规律月经；闭经（停经时间超过3个以往月经周期或月经周期≥6个月）；月经稀发≥35天及每年≥3个月不排卵者(WHOII类无排卵)即为符合此条；

2.月经规律并不能作为判断有排卵的证据；

3.基础体温（BBT）、B超监测排卵、月经后半期孕酮测定等方法明确是否有排卵；

4.促卵泡激素（FSH）和雌激素（E2）水平正常，目的在于排除低促性腺激素性性腺功能减退和卵巢早衰。

(4)  PCO诊断标准：一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml。

PCO测量方法

1.阴道超声较准确；

2.早卵泡期 (月经规律者)或无优势卵泡状态下超声检查；

3.卵巢体积计算：0.5×长×宽×厚（ml）；

4.卵泡数目测量应包括横面与纵面扫描；

5.卵泡直径＜10mm：横径与纵径的平均数。
 
三、PCOS诊断的排除标准，排除标准是诊断PCOS的必须条件：

(1) 如高雄激素血症或明显的高雄激素临床表现，应排除非典型肾上腺皮质增生（NCAH）（由于21-羟化化酶缺乏，测定17-羟孕酮水平）、柯兴氏综合征、分泌雄激素的卵巢肿瘤等。

(2) 如泌乳素水平升高明显，应排除垂体瘤。PCOS可导致20～35％患者泌乳素轻度升高。

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