多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。那怎么检测多囊卵巢综合症呢?
针对多囊卵巢综合症的检测,鸡西友好医院鸡西分院专家介绍了一下检测项目:
1.内窥镜:包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。
2.剖腹探查:以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
3.后腹膜充气造影及子宫输卵管造影:目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别高雄激素血症原因。
4.诊刮和子宫内膜病检:凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌。
5.超声检查:双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
6.激素测定
促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。甾体激素检测。催乳素:约25~40%患者≥25ng/ml。胰岛素;空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。
7.后腹膜充气造影及子宫输卵管造影
目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别高雄激素血症原因。
8.CT和磁共振:以鉴定和除外盆腔肿瘤。
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