怎么治疗子宫内膜炎导致不孕?子宫内膜炎是女性不孕常见原因之一,子宫内膜炎在治疗时应该根据患者的年龄以及是否有生育要求采取不同的方法,手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术三种。
子宫内膜炎导致不孕之保守性手术治疗主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。比如腹腔镜手术,B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术,剖腹保守性手术。
子宫内膜炎导致不孕半根治手术治疗无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者,可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。
子宫内膜炎导致不孕根治性手术治疗年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。
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