AsAb的形成。精子对于男性虽为自身抗原,但由于它直到青春期才出现,因而对自身免疫系统而言仍然是“异己”的。正常情况下,因血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,不会产生抗精子的免疫反应。但是当血睾屏障遭到破坏如手术、外伤等,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统就会产生AsAb。
AsAb的产生机制:
1、免疫功能障碍:抑制性T细胞减少或活性下降,体液免疫反应降低,形成免疫耐受,导致ASAB产生。IL-4,IL-6升高或IFN、IL-2降低时,TH2升高,体液免疫功能亢进。
2、生殖道感染:
(1)微生物抗原与精子膜抗原有交叉反应。
(2)免疫细胞进入生殖道,与进入周围组织及血循的精子抗原接触后产生ASAB。
3、遗传和其它因素有发现ASAB的形成与HLA-28抗原有关,为遗传性易发因素。
ASAB对生殖过程的影响:
1、阻止精子穿透宫颈粘液,阻止精子在输卵管中运行。
2、阻碍精子获能及抑制顶体反应。
3、影响精子穿过透明带及精卵结合,阻碍受精。
4、干扰受精卵着床,导致胚胎被吸收或流产。
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